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手足口和疱疹性咽峡炎的区别

文章来源:丰利镇中心幼儿园 发布时间:2020年12月14日 点击数: 字体:

手足口和疱疹性咽峡炎的高发期

发病人群:1-7岁的儿童

发病高峰:4-7月或夏秋季

均由肠道病毒所引起的疾病,二者病毒间有许多重叠,导致症状与传播非常相似。

一、如何区别手足口病和疱疹性咽峡炎

疾病类型

相同

疱疹性咽峡炎

 

手足口病

临床症状:口腔的咽部和软腭都会长疱疹,并会伴有不同程度的发热和咽痛。

传播途径:密切接触患儿的粪便(在数周内仍可具有传染性)、疱疹液和呼吸道分泌物(如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等);间接经被污染的手、毛巾、水杯、牙杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、桌椅表面、门把手、医疗器械等传播。

 

疾病类型

不同

疱疹性咽峡炎

先发热再长疱疹,且只有口腔和软腭会长疱疹,咽痛明显

手足口病

在口唇、手和脚,包括肛门周围,也会长有透明小水泡,关节部位还可见皮疹。出疹后发热,多是中低热,咽痛症状不明显。

二、如何判断孩子是否患疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎发作时主要有以下几个症状:

1.发病时常有呕吐或头痛,少数患儿有腹痛。

2.咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。

3.突然高热,可出现惊厥。体温一般在37.7-40OC。

4.口腔、喉咙、舌下等部位起1-2mm的疱疹溃疡。

三、如何判断孩子是否患手足口病

发高烧,体温多在38OC以上,同时伴有头痛、咳嗽、流涕等症状;

出现疱疹或丘疹,多发于手、足、口、臀四个部位;口腔溃疡疼痛,拒绝进食。

四、如果小朋友不幸“中招”,如何护理?

1.注意隔离

(1)患儿应尽量待在家中:

减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的;

(2)多通风:

以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜;

(3)家长也需警惕:

除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也可能会成手足口、疱疹性咽峡炎的传播媒介。

手足口病、疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断、早期识别危重信号,及时就诊,合理治疗,一般都可顺利康复。

2.观察病情

(1)注意观察患儿新的症状

注意有无新的体征出现,或原有症状、体征有无加重或变化,重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没。

应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。

(2)注意观察患儿呼吸

观察患儿有没有呼吸困难或呼吸频率加快的情况,5岁以上儿童>30次/分钟,1岁-5岁>40次/分钟;如果有持续或频繁出现呼吸困难或呼吸频率加快,那么肺炎的可能性就比较大了,需要及时就诊或复诊。

(3)定期监测体温

一般每4小时可测1次体温,如体温>38.5OC(腋温),每1-2小时测1次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。

3.日常护理

(1)宜清淡、可口、易消化饮食为主:

予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

(2)在发病的一周内,休息很重要:

尽量限制其活动量以防止过度疲劳,注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。

(3)注意勤洗手:

尤其是在饭前便后,建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染。

4.清洁消毒

(1)紫外线照射

家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。

(2)阳光暴晒消毒

有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒0.5-1小时,但只限于阳光所能照射到的物体表面。

(3)家长自身也需消毒

如有条件,可以用紫外线灯直接照射0.5-1小时,但只限于光线所能照射到的物体表面。

肠道病毒在4OC可存活1年,在-70OC至-20OC仍可长期存活,在外环境中病毒可长期存活,但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

如何预防手足口、疱疹性咽峡炎

因手足口、疱疹性咽峡炎都是通过粪-口-呼吸道传染,且都是因肠道病毒感染而引起的传染病,预防方法也相似。

1.接种疫苗

接种EV71疫苗,可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。小朋友接种后,得手足口病的几率会下降,即使仍然得了手足口病,也不大会是严重的手足口病。

2.加强防御

成人是手足口病病毒的隐性感染者,通过成人被病毒感染后,由于自身抵抗力较强或曾被感染过,因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。

但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给小朋友,因此成人在接触小朋友前一定要注意个人卫生。

预防和控制手足口病、疱疹性咽峡炎

各种传染病的预防是关键,让我们携起手来,共同为孩子的健康保驾护航!

供稿:冒其玲

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